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三、怎么分

1.取消药品加成

过去，公立医院的收入有三个渠道：服务收费、药品加成收入和政府补助。试点医院全面推开后，将由三个渠道改为两个渠道，取消药品加成收入。《指导意见》中指出，力争到2017年，试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。北京市同仁医院、天坛医院、积水潭医院三家公立医院2012年12月1日起正式启动医药分离改革。与前两批试点医药分离改革的友谊医院、朝阳医院相同，试点内容是取消15%药品加成、增收医事服务费。

2.调整医疗服务收费

前文也提及，医药加成是医院维持运营的一部分，那么取消医药加成就意味着医院收入减少，减少的部分就要从别的地方补偿。5月22日国新办举行国务院政策例行吹风会，国家卫生计生委副主任孙志刚今日表示，县级公立医院改革取消药品加成后，医院收入减少，减少的收入由调整医疗服务价格、增加政府的补助、降低医院的运行成本等多方来承担。调整医疗服务主要是提升能够体现医务人员技术劳务价值的服务价格，主要是诊疗费、手术费、护理费等等，同时降低大型设备的检查等价格。调整价格之后，增加的费用会不会影响到老百姓的就医负担呢？要通过提高医保的保障水平，改革医保支付方式等，使老百姓看医的负担不会因为医疗服务价格的调整而增加，这是总原则。

3.增加政府的补助

通过落实中央文件规定的政府办医必须履行的投入政策，主要是基本建设，大型设备购置，重点学科建设，人才培养，符合政策规定的离退休人员工资和政策性亏损等六个方面。

4.医疗机构通过科学化、精细化管理。强化成本管理意识，降低运行成本。

5.多形式推动医药分离

国家《指导意见》中提及，在购推动医药分离工作中，可以采取多种形式，患者可凭借处方自主在医院门诊药房或到零售药店购买所需药品。禁设医务人员创收指标。