中国医改面临的十大严重问题
日期：2016/9/27
在中国，许多患者因医药费用上涨很快而看不起病，因此“看病贵”成为中国第一社会问题；在新医改实施以来，也未能取得新突破。
近日，被称为“建国来最高规格卫生工作会议”的全国卫生与健康大会在京召开，为何要开这个会议呢？来来去去也就是没有缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题。
这次会议重新提到医改，归纳出当下医改面临的十大严重问题：
随着医疗费用的大幅增长，很多地方出现了医保资金收不抵支的现象，据推测，2017年城镇职工基本医疗保险基金将会出现当期收不抵支的现象，到2024年则会出现基金累计亏空7353亿。
在新医改已实施7年之后的今天，全国卫生经费个人卫生支出金额从2008年的5875.86亿元上升到2015年的12164亿元，涨幅107.01%，翻了比一倍还多；政府巨额的财政投入并没有降低老百姓的看病负担。
政府虽然投入了巨额资金为基层医疗机构盖房子买设备，但由于缺乏让患者信任的医生，患者不得不舍近求远被迫挤到大医院，加剧了患者看病难题；同时，“收支两条线”、“财政养医”的大锅饭政策，养懒人、养庸医，极大的伤害了优秀医生的积极性，导致基层医生流失严重。
在公立医院事业单位编制化的管理下，医生是单位人，被限定于所在医院，不能自由流动或难以自由流动。为了获得较好的就业环境与发展空间，大量的优秀医生聚集在城市公立医院特别是大型三甲医院，基层几乎没有可以看病的医生，导致基层患者医生携手奔向三甲医院，让全科医生里外不是人，使分级诊疗变成了一句空话。
2010年5月16日央视曝光的药价虚高1300%的芦笋片事件，出厂价15.5元的药品在湖南省的中标价高达185.22元，零售价213元，医生收受的回扣为80元，占中标价的43.2%。
2011年11月13日央视曝光的药价虚高2000%的克林霉素磷酸酯事件，出厂价为0.60元，在北京的中标价却高达11元，医院的零售价为12.65元，医生收受的药品回扣为4.4元/支，占中标价的40%。
2013年7月23日央视曝光的福建漳州医疗腐败案，全市73家公立医院100%涉案，药价的50%用于贿赂。
很多药不是该吃的，却在吃；很多医疗是不需要的，却在做；很多手术会是病人更痛苦，却也在做，这是一个非常严峻的问题！
1999年开始进行药品集中招标试点；
2009年新医改以来被提升为国家战略；
2012年的四川药品采购窝案；
2012年的重庆医疗腐败案；
2014年的广东基药腐败案；
重创了政府公信力。
为了将回扣顺利的送给医生，药企不但需要豢养大量的医药代表，还要买通医院药房的统方人员；为了洗出各种商业贿赂的现金并偷逃税款，药企还要支付不菲的逃税洗钱成本；导致药品生产经营企业行为严重扭曲，破坏行业正常发展。
为了给医生药品回扣，我国药品流通行业企业数量多达13000多家，“多小散乱差”的局面持续得不到改变。“两票制”将倒逼走票洗钱环节上移至生产环节,作用有限，反而保护了药价虚高的黑幕不被揭穿。
疾病是医生和患者共同的敌人，医患关系本应是融洽的，但是近几年来，人们不再以崇敬的眼光看待医生，患者殴打、砍杀医生的案件频发，许多人在就医时怀揣录音机、摄像机，以便留作证据。
一、面对上述十大严重问题，此次重提医改，我们必须客观冷静的分析原因，然后才能对症下药。
二、在本次大会上，习总书记强调，“当前医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。
三、事实上，医改出现的种种问题以及对问题的原因认识不清，致使改革陷入怪圈，都是源于对医改理论上的错误。
四、事实上，真正的“公益性”就应该是，政府买单让病人用脚投票，而不是政府去大包大揽，亲自上阵。
五、实际上，要想解决医疗这个民生难题，必须摒弃计划经济的思维，取消导致上述种种问题的不当管制，创建一个公平竞争的市场环境。
信息来源：医药信息链
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