重大信号！北京将全面取消挂号费、药品加成，正式医药分开！
日期：2017/3/28
昨日，北京市召开医改政策发布会，正式出台以药品价格调整为核心的医改新政《北京市医药分开综合改革实施方案》。（以下简称新政）
作为医疗改革的先行城市，北京市每次出台相关医改新政都会成为业内人士和媒体追逐讨论的热点话题。而本次新政直接对北京所有公立医疗机构出手，不仅全部取消挂号费、诊疗费、药品加成，还设立医事服务费、规范调整435项医疗服务价格。动作不可谓不大，而本次新政将于今年4月8日正式开始执行。
北京市药品在进行了长达2年的招标后，终于将在4月8日开始正式执标。在执标的同时也将拉开医疗收费领域的改革和双目录统一。届时，北京医改的一举一动势必将成为业内媒体的焦点之一。
北京医改新政究竟有哪些亮点呢？作为一名行业资深人士，下面将为大家逐一分析。
1.取消挂号诊疗费、药品加成，设置医事服务费
长期以来，公立医院的费用补偿一直由：服务收费、药品加成、财政补助，三方面组成。而本次北京市借取消药品加成之际，直接进行彻底改革，全面取消各种医疗收费项目，并设置医事服务费。纳入医保报销的各项收费合并后，虽然收费项目有降、有升，但仅从文章截取的部分项目进行对比来说，总体还是上涨的，并且涨幅不小。虽然医保报销一大部分，但是医保患者承担的部分绝对值是上涨的，增加了患者的住院负担，收到的上涨的费用应该是用来因药品执行零加成后的“补医”，但是没有公开卫计委讲要“养医的补贴费用总额。
2.全面执行零差率和医药分家
取消公立三甲医院的药品加层，无疑将使近几年处于大肆扩张的大型公立医院日子变得“难熬”起来。从近几年北京率先试点的几家公立医院来看，经营状况不好的医院，几年内均大面积出现亏损。各大公立医院的院长们的头发想必会加速“变白变秃”。
3.基药和非基药目录正式合并
毫无疑问，此举将会导致基药失去原先的“政策优势”，在去年年底发布的所谓“国家基药目录调整”对北京市而言已毫无意义。就业内来说，对基药目录的称谓（即“基本没有疗效的腐败药目录”的称谓）将在北京正式作古。
4.大批药贩子的生存态势及前景扑朔迷离
如果说取消挂号费、药品加成对外界来说打击最大的是谁？肯定是药贩子了。在北京执行医改新政后未来两年时间里，”药贩子“们赖以生存的挂号费、拿药差价费将备受打击。“药贩子”未来的生存前景将受到严峻考验
5.看病贵的问题没有得到根本解决
从本次医改新政来看，“看病贵”这个顽疾问题依然没有根本解决，有可能会将看病更贵的方向发展，而“看病难“是否可以解决也依然看不清楚。在国家不出钱的前提之下，到底用什么来“养医和能否全面养的起医“也待在未来几年进行观察。随后将暴露多少问题、有多少家公立医院将因此而倒下也会在未来逐渐清晰。
结语：北京已全面吹响医改的号角，更大的变革即将开始。对公立医院来说，如何在风雨中舞蹈将成为共同话题，考验众位院长经营水平的时刻已经来临。医改大幕正式拉开，就看谁将成为主角，谁又将成为配角.........
信息来源：联众医药网
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