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北京3600余家医院今起实施“医药分开”新政

日期:2017/4/9

今天,北京市3600多家医疗机构同时启动医药分开综合改革,上千种药品全入系统。


此次医改强调同城联动,全市所有的公立医疗机构及自愿参加医改的社会办医保定点医疗机构都同步切换系统。从今日零时起,所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费。


上千种药品全入系统


昨晚,市卫计委中环办公楼内一片灯火通明,现场总指挥接到汇报:一切工作准备就绪,请您指示!“切换!”随着一声令下,参与医改的医院信息系统调试切换。


北京晨报记者从市卫计委了解到,截至目前,全市2605家需要改造信息系统的医疗机构均完成任务。医事服务费和435项医疗服务项目及上千种药品全部导入医疗机构信息系统。医疗机构还完成了信息系统测试和应急预案准备。


从今日零时起,所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费。以三级医院为例,医事服务费从50元到100元不等,北京医保患者可以不受起付线限制定额报销40元。同时,药品(中药饮片除外)取消加成,435项医疗服务价格进行调整,价格有升有降。


正常门诊今启动新政


除了信息系统的切换与调试外,截至4月5日,超过90%的医疗机构制定了新的改善医疗服务行动计划,大型医院增配了导医员、宣传员,其余医疗机构也正在制定完善中。


另外,全市药品阳光采购平台已启用,医疗机构和药品配送商已陆续开展网上采购和药品供应,药品入库备货数量正在稳步提高。


据介绍,先诊疗后结算的基层机构共114家,城六区中东城、朝阳、丰台、西城基层卫生服务中心全部参加,海淀和石景山区政府举办的卫生服务中心参加。


所有参与此次医改的医院将在今天上午正常门诊时执行医药分开综合改革各项新政。同时,医疗机构临床使用的药品全部入库到位,今日将按新价格提供给患者。


此外,北医三院等多家大型医院制定了应急预案,并完成应急演练操作。今天,医院内网络员、系统员、程序员、应用维护人员将全部24小时在岗,做好医改信息系统技术支持保障。


实施后的变化


那么今天到医院的患者,将会感受到哪些不同于以往的明显变化呢?



1 药价便宜了

市民可网查药价


根据医改新政,本市有7000多种药品将在阳光采购平台统一采购。单就药价而言,加上取消15%的药品加成,本市医院药品价格总体下降将达两成,公立医疗机构每年可以节约药品采购费用约28亿元。药品阳光采购,意味着医院的药品将什么价格进货,就什么价格出售给患者。


那么患者如何查询药品的价格是否实现了“零差价”呢?今天起,北京市医药集中采购服务中心官网向公众开放用药查询功能,市民可查询到各医疗机构药品采购的品种及价格。简单地说,哪个医院买了什么药,以什么样的价格进的药,都一目了然,可实现老百姓明明白白买药,医疗机构明明白白卖药。


2 服务项目收费有升降

大型检查费下降明显


今天起,本市医院的435项医疗服务项目将实行新的收费标准。这些项目的收费有升有降,也会带来患者住院、门诊费用的升降。


CT、核磁等大型仪器设备检查项目价格将下调。如降幅最明显的:头部CT从180元降低到135元,核磁从850元降低到400—600元,PET/CT从10000元降低到7000元。床位、护理、注射、中医、手术、针灸推拿等体现医务人员技术劳务价值的项目价格将上涨,如普通床位费(即四人及以上多人间的床位费)由28元调为50元、阑尾切除术由234元调为560元。


据卫生部门测算,此次价格调整后门诊患者费用将有所下降,次均降幅为5.11%;住院患者费用略有上涨,例均涨幅为2.53%。“从短期来看,不同患者费用有升有降,不太均衡。但从长期看,通过医疗服务的调整和规范,最终是让百姓受益。”


3 推行医事服务费

“老病号”社区瞧病最实惠


本次医改以医事服务费取代以往的挂号费,目的是补偿医疗机构部分运行成本,体现医务人员的劳动价值,推动分级诊疗。医保将对医事服务费给予定额报销,同时完善大病医保,确保群众就医负担总体不增加。


对于具体患者而言,今天起,去三级医院看知名专家,需要自掏腰包支付60元;就算挂普通大夫的号,自费部分还得10块钱。但如果是常见病初诊,或者高血压、糖尿病这样的“老病号”复诊开药,在家门口的社区医院普通门诊自费仅1元,加上药价本身降低,算下来,比改革前便宜不少。


对于一些患者顾虑的“好多药在社区开不着”问题,在阳光采购后,社区医院和大医院的药品采购目录联动,立普妥、格华止这些慢病患者常用药以后都能在社区医院开到;高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢病患者还能在社区医院享受2个月的长处方便利。


此外,医改后,社区医生将变身签约“家庭医生”,常见病诊治、慢病复诊开药、健康管理都可以由家庭医生解决,具体到社区医生解决不了的问题,还有“绿色通道”帮患者一次找对医院看对专家,不花冤枉钱。


4 就医环境改善

洗手间免费提供卫生纸


为配合医改政策实施,市卫计委和医管局均出台一系列措施,以提高各大医院的服务水平。


依要求,本市二级以上医疗机构完善无障碍设施,尽力实施各种便民服务和帮老助残措施。要求在门诊大厅提供轮椅服务、引导服务,在咨询台、护士站为患者提供纸、笔、针线盒等便民设施,根据需要设立哺乳室,在候诊区为患者提供手机充电装置。医院卫生间配备搁物台、挂钩、扶手等,免费提供卫生纸和洗手液,改进卫生间保洁服务,有效去除卫生间异味。记者了解到,目前,各大医院已实现了卫生间保洁服务定人定点定时,做到了免费提供卫生纸和洗手液,挂钩、扶手和搁物台等人性化服务设施全部安装到位,为患者提供贴心暖心的便民服务。


同时,各大医院还根据各自情况,推出了一些便民举措。如北京市鼓楼中医医院在患者看急诊时,可以通过手机微信接收到放射科和检验科报告结果。医院还增加了周末门诊,开放全院普通号源,满足周边居民的中医药服务需求。针灸、推拿、骨伤等科室开设了夜间门诊。医院还提供代煎中药、制作颗粒剂,为居住在三环内的患者提供免费送中药到家服务。医院还将定期到签约养老院,为入住老人建立健康档案、开展健康咨询和中医药服务。

今天,北京市3600多家医疗机构同时启动医药分开综合改革,上千种药品全入系统。


此次医改强调同城联动,全市所有的公立医疗机构及自愿参加医改的社会办医保定点医疗机构都同步切换系统。从今日零时起,所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费。


上千种药品全入系统


昨晚,市卫计委中环办公楼内一片灯火通明,现场总指挥接到汇报:一切工作准备就绪,请您指示!“切换!”随着一声令下,参与医改的医院信息系统调试切换。


北京晨报记者从市卫计委了解到,截至目前,全市2605家需要改造信息系统的医疗机构均完成任务。医事服务费和435项医疗服务项目及上千种药品全部导入医疗机构信息系统。医疗机构还完成了信息系统测试和应急预案准备。


从今日零时起,所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费。以三级医院为例,医事服务费从50元到100元不等,北京医保患者可以不受起付线限制定额报销40元。同时,药品(中药饮片除外)取消加成,435项医疗服务价格进行调整,价格有升有降。


正常门诊今启动新政


除了信息系统的切换与调试外,截至4月5日,超过90%的医疗机构制定了新的改善医疗服务行动计划,大型医院增配了导医员、宣传员,其余医疗机构也正在制定完善中。


另外,全市药品阳光采购平台已启用,医疗机构和药品配送商已陆续开展网上采购和药品供应,药品入库备货数量正在稳步提高。


据介绍,先诊疗后结算的基层机构共114家,城六区中东城、朝阳、丰台、西城基层卫生服务中心全部参加,海淀和石景山区政府举办的卫生服务中心参加。


所有参与此次医改的医院将在今天上午正常门诊时执行医药分开综合改革各项新政。同时,医疗机构临床使用的药品全部入库到位,今日将按新价格提供给患者。


此外,北医三院等多家大型医院制定了应急预案,并完成应急演练操作。今天,医院内网络员、系统员、程序员、应用维护人员将全部24小时在岗,做好医改信息系统技术支持保障。


实施后的变化


那么今天到医院的患者,将会感受到哪些不同于以往的明显变化呢?


 


1 药价便宜了

市民可网查药价


根据医改新政,本市有7000多种药品将在阳光采购平台统一采购。单就药价而言,加上取消15%的药品加成,本市医院药品价格总体下降将达两成,公立医疗机构每年可以节约药品采购费用约28亿元。药品阳光采购,意味着医院的药品将什么价格进货,就什么价格出售给患者。


那么患者如何查询药品的价格是否实现了“零差价”呢?今天起,北京市医药集中采购服务中心官网向公众开放用药查询功能,市民可查询到各医疗机构药品采购的品种及价格。简单地说,哪个医院买了什么药,以什么样的价格进的药,都一目了然,可实现老百姓明明白白买药,医疗机构明明白白卖药。


2 服务项目收费有升降

大型检查费下降明显


今天起,本市医院的435项医疗服务项目将实行新的收费标准。这些项目的收费有升有降,也会带来患者住院、门诊费用的升降。


CT、核磁等大型仪器设备检查项目价格将下调。如降幅最明显的:头部CT从180元降低到135元,核磁从850元降低到400—600元,PET/CT从10000元降低到7000元。床位、护理、注射、中医、手术、针灸推拿等体现医务人员技术劳务价值的项目价格将上涨,如普通床位费(即四人及以上多人间的床位费)由28元调为50元、阑尾切除术由234元调为560元。


据卫生部门测算,此次价格调整后门诊患者费用将有所下降,次均降幅为5.11%;住院患者费用略有上涨,例均涨幅为2.53%。“从短期来看,不同患者费用有升有降,不太均衡。但从长期看,通过医疗服务的调整和规范,最终是让百姓受益。”


3 推行医事服务费

“老病号”社区瞧病最实惠


本次医改以医事服务费取代以往的挂号费,目的是补偿医疗机构部分运行成本,体现医务人员的劳动价值,推动分级诊疗。医保将对医事服务费给予定额报销,同时完善大病医保,确保群众就医负担总体不增加。


对于具体患者而言,今天起,去三级医院看知名专家,需要自掏腰包支付60元;就算挂普通大夫的号,自费部分还得10块钱。但如果是常见病初诊,或者高血压、糖尿病这样的“老病号”复诊开药,在家门口的社区医院普通门诊自费仅1元,加上药价本身降低,算下来,比改革前便宜不少。


对于一些患者顾虑的“好多药在社区开不着”问题,在阳光采购后,社区医院和大医院的药品采购目录联动,立普妥、格华止这些慢病患者常用药以后都能在社区医院开到;高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢病患者还能在社区医院享受2个月的长处方便利。


此外,医改后,社区医生将变身签约“家庭医生”,常见病诊治、慢病复诊开药、健康管理都可以由家庭医生解决,具体到社区医生解决不了的问题,还有“绿色通道”帮患者一次找对医院看对专家,不花冤枉钱。


4 就医环境改善

洗手间免费提供卫生纸


为配合医改政策实施,市卫计委和医管局均出台一系列措施,以提高各大医院的服务水平。


依要求,本市二级以上医疗机构完善无障碍设施,尽力实施各种便民服务和帮老助残措施。要求在门诊大厅提供轮椅服务、引导服务,在咨询台、护士站为患者提供纸、笔、针线盒等便民设施,根据需要设立哺乳室,在候诊区为患者提供手机充电装置。医院卫生间配备搁物台、挂钩、扶手等,免费提供卫生纸和洗手液,改进卫生间保洁服务,有效去除卫生间异味。记者了解到,目前,各大医院已实现了卫生间保洁服务定人定点定时,做到了免费提供卫生纸和洗手液,挂钩、扶手和搁物台等人性化服务设施全部安装到位,为患者提供贴心暖心的便民服务。


同时,各大医院还根据各自情况,推出了一些便民举措。如北京市鼓楼中医医院在患者看急诊时,可以通过手机微信接收到放射科和检验科报告结果。医院还增加了周末门诊,开放全院普通号源,满足周边居民的中医药服务需求。针灸、推拿、骨伤等科室开设了夜间门诊。医院还提供代煎中药、制作颗粒剂,为居住在三环内的患者提供免费送中药到家服务。医院还将定期到签约养老院,为入住老人建立健康档案、开展健康咨询和中医药服务。

信息来源:联众医药网

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