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两票制被推行的大背景下，医药商业领域的整合被指是大势所趋。目前随着政策逐步落地，医药商业领域大规模的整合并未出现。

主要原因在于整合小型企业，其存在的违规的历史行为使收购企业可能背负上财税风险。

两票制的目的是压缩流通环节，以降低药品销售价格。

两票制的落实使制药企业从代理的营销模式转而选择与大型商业企业合作。

这种合作实际上是双赢的举动，大型商业公司如国药和九州通等，有其完善的分销网络和物流配送体系，可以使制药企业降低销售所占成本，提高效率，提高抗风险能力。

合规问题是阻碍整合的主要原因。

目前已有多家公司因挂靠、走票、虚开发票等历史违规行为被查出。

已有大型企业因委托书不真实，或赋税发票内容不真实等问题，在整合后背税务监管部门开出高额罚单，2016年复旦复华下属自攻自因收受虚开的增值税发票被税务部门开出2.26亿元罚单，相当于奇近10年来的净利润。

鉴于此，整合现象并没有加剧，而且小型商业公司的价值已经非常低，小型公司消失后其掌握的上下游资源会呈现一种嗷嗷待哺的状态，对于大型商业公司来说这部分市场很容易抓取。

信息来源：中国药品流通