温再兴：中医药发展步伐加快 药品流通迎来新机遇
日期：2017/7/6
5月15日，在中国医药商业协会七届九次会长会暨七届八次理事会上，商务部市场秩序司原巡视员温再兴指出，近年来，国家正在大力支持中医药事业的发展，药品流通行业将在这一轮的政策推动下迎来巨大的发展机遇，药品流通企业应该抓住机遇顺势而为。
国家大力支持中医药发展
2016年12月25日十二届全国人大常委会第二十五次会议表决通过首部《中医药法》，将于2017年7月1日起施行。中医药法分为“中医药服务”“中药保护与发展”“中医药人才培养”“中医药科学研究”“中医药传承与文化传播”“保障措施”“法律责任”等9章，共63条。
这部法律明确了中医药事业的重要地位和发展方针：中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分；国家大力发展中医药事业，实行中西医并重的方针；发展中医药事业应当遵循中医药发展规律，坚持继承和创新相结合，保持和发挥中医药特色和优势；国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合。
2月26日，国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）的通知》（国发【2016】15号），提出发展的主要目标：到2020年，实现人人基本享有中医药服务；中医药标准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高；中医药健康服务能力明显增强，服务领域进一步拓宽。中药工业总产值占医药工业总产值30%以上。到2030年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，中医药服务领域实现全覆盖。基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍。
其中，还指出了中医药发展的重点任务：一.切实提高中医医疗服务能力。完善覆盖城乡的中医医疗服务网络，提高中医药防病治病能力，促进中西医结合，促进民族医药发展，放宽中医药服务准入，推动“互联网+”中医医疗；二.大力发展中医养生保健服务。加快中医养生保健服务体系建设，提升中医养生保健服务能力，发展中医药健康养老服务，发展中医药健康旅游服务；三.扎实推进中医药继承。理论方法继承，传统知识保护与技术挖掘，中医药师承教育；四.着力推进中医药创新。健全协同创新体系，加强科学研究，完善科研评价体系；五.全面提升中药产业发展水平。加强中药资源保护利用，推进中药材规范化种植养殖，促进中药工业转型升级，构建现代中药材流通体系；六.大力弘扬中医药文化。繁荣发展中医药文化，发展中医药文化产业；七.积极推动中医药海外发展。加强中医药对外交流合作，扩大中医药国际贸易。
2016年12月，中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，提出到2020实现8万亿、2030年实现16万亿大健康产业规划。要以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。
温再兴表示，中医药是我国医药卫生事业的重要组成部分，《中医药法》及发展规划的颁布将有力促进大健康产业发展，更好地满足人民群众对健康的需求。
药品流通行业迎来发展新机遇
毫无疑问，中医药发展进入黄金期。习近平总书记在给中国中医科学院的贺信中提到“中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机”。
从我国中医药事业发展现状来看，截至2014年底，全国共有中医类医院（包括中医、中西医结合、民族医医院）3732所，中医类医院床位75.5万张，中医类执业（助理）医师39.8万人，2014年中医类医院总诊疗人次5.31亿。
从我国中医药工业发展现状来看，截止到2016年5月底，国内原料药和制剂厂有3994家，其中中药企业2080家，中药饮片企业1592家。2016年中国医药工业总产值31676亿元，其中中成药7223亿元，中药饮片2042亿元。“十二五”期间中成药工业复合增长率约18%。
从我国中药流通发展现状看，在药品销售总额中，西药类销售居主导地位，约占销售总额的73%，其次为中成药类占15.5%，中药材类占3%，两项相加，中成药和中药材约占销售总额的19%，按照2015年的统计数据，中药类销售额大约为3200多亿元。
我国中药出口情况是，2016年我国中药贸易总额46亿美元，同比下降4.08%，为近十年来的首次负增长。其中,出口额为34.26亿美元，同比下降9.13%；中药饮片出口额10.25亿美元，同比下降3.13%。中药材及饮片出口均价同比大幅增长19.11%。
而我国民族医药发展现状为，据2016年6月出版的中国首部民族用药辞书《中国民族药辞典》确认，当前全国少数民族使用药物的总数为7736种，其中植物药7022种、动物药551种、矿物药163种，涉及53个少数民族。其中，藏、蒙、维吾尔、傣、苗等医药已形成产业化，产值200多亿元。
由此看出，《中医药法》及中医药发展战略规划纲要的颁布将产生深远的国内国际影响，这给药品流通行业带来巨大的新的发展机遇：
中医坐堂逐步成为零售药店标配 近年来，国家允许零售药店中医坐堂，越来越多的药店聘请中医坐堂问诊，有的还开办中医诊所。一些名老中医近距离为患者服务，受到百姓欢迎。同时，随着健康管理和慢病管理的开展，中药饮片和保健类产品销售将成为新的增长点。
药品流通企业开办中医馆 在鼓励社会办医政策引导下，有条件的药品流通企业开办中（国）医馆。根据CFDA南方医药经济研究统计，全国登记在案的国医馆总数为372家，其中分布最多的区域分别是重庆、广东、四川，超过总样本量的33%。中医馆连锁药店的占比是52%，医保定点的占比为74%。
中医药“老字号”发展迎来春天 2017年2月，商务部等16部门印发《关于促进老字号改革创新发展的指导意见》。提出加大政策支持力度，鼓励中医药类老字号开办中医医疗机构，将符合条件的按规定纳入医疗保险定点医疗机构范围。鼓励老字号参与服务贸易活动，重点开展中医药健康旅游等项目。大力推动中医药老字号企业“走出去”。
中医药“走出去”正当时 2017年1月，国家中医药管理局、国家发展和改革委员会共同发布《中医药“一带一路”发展规划（2016-2020年）》与沿线国家合作建设30个中医药海外中心，颁布20项中医药国际标准，注册100种中药产品，建设50家中医药对外交流合作示范基地。
中药材物流基地建设进展迅速
温再兴说，目前我国中药材物流存在诸多问题：物流方式散、小、差；药品包装存在无规范、无包装、滥包装、无标示等问题；加工方式多为马路曝晒、硫磺熏蒸等；仓储方式依然原始，采用民房储存、掺杂使假，不能实现全程追溯；养护不当，硫磺熏蒸、霉变、生虫等问题普遍存在。总之，中药材仓储设施落后，中药材假冒伪劣乱象，中药饮片不合格情况比较严重（药材不合格）。
国家《中医药法》规定：国家鼓励发展中药材现代流通体系，提高中药材包装、仓储等技术水平，建立中药材流通追溯体系。药品生产企业购进中药材应当建立进货查验记录制度。中药材经营者应当建立进货查验和购销记录制度，并标明中药材产地。采集、贮存中药材以及对中药材进行初加工，应当符合国家有关技术规范、标准和管理规定。
为推动我国中医药的发展，2015年1月，商务部办公厅印发《关于加快推进中药材现代物流体系建设指导意见的通知》；2015年4月，国务院办公厅转发12部门文件《中药材保护和发展规划（2015－2020年）》，提出到2020年中药材现代生产流通体系初步建成；流通环节中药材规范化集中仓储率要达到70%（中药材年产量200多万吨，流转量1700多万吨，70%就是1200万吨左右）；提出主要任务中也包括建设中药材现代物流体系。在全国规划和建设中药材仓储物流中心；建立中药材从种植到销售使用全过程追溯体系。2016年5月，商务部办公厅印发《全国中药材物流基地规划建设指引》。
为保障中药材集中仓储基地建设有条不紊进行，根据商务部《全国中药材物流基地规划建设指引》的要求，各省市商务厅要参与基地建设的规划，商务部委托中国仓储协会和中国中药协会，开展专家咨询、评审和运行管理的工作。建成后的物流基地必须保证入库的中药材质量合格，使用统一开发的仓库和追溯管理软件，全国联网，并在中药材现代物流网开设中药材流通信息公共服务平台，为企业和公众提供免费查询。
2015年7月，由国家商务部牵头、国家食品药品监管总局和国家中医药局参与指导，中国仓储协会、中国中药协会组织实施，开始启动中药材现代物流体系建设，两个协会共同开发了“全国中药材物流公共信息管理系统”，实现全国联网，已有10家中药材物流基地上线正式运行。
据统计，目前已评审通过的27家中药材物流基地仓储总面积111.8万平方米，可储存药材大约100万吨，投资额约达50亿元人民币，已完成建设任务超过三分之一。政府没有投入，完全依靠企业市场化运作。可以说，中药材物流基地建设取得重大进展。
温再兴表示，大中型医药流通生产企业也在积极参与中药材物流基地建设，如九州通集团已经有4个已建成的物流基地通过评审；河北安国中药材物流基地，规划仓库面积7万平方米、中药材容量3万吨；安徽亳州中药材物流基地，规划仓库面积4.78万平方米、中药材容量2.68万吨；甘肃岷县中药材物流基地，规划仓库面积2万平方米、中药材容量1.75万吨；甘肃兰州中药材物流基地，规划仓库面积2.2万平方米、中药材容量2.5万吨。
大中型药品流通生产企业积极参与中药材物流基地建设：浙江英特集团已建成浙江中药材物流基地，主要收储“浙八味药材”，规划仓库面积3.4万平方米、中药材容量3.53万吨。此外， 还有河南民生药业集团、四川科盟医药公司、广东本草药业集团、福建医药集团等。
制药企业如天津天士力集团所属甘肃陇原中天物流有限责任任公司，已建成甘肃陇西中天中药材物流基地，规划仓库面积10万平方米、中药材容量10万吨。山西振东药业集团已建成长治中药材物流基地，规划仓库面积3.45万平方米、中药材容量3.6万吨。
目前已评审通过了27家中药材物流基地，还有十几家基地已申报，等待专家委组织评审，总计大约超过40个基地已经“名至实归”。
根据商务部制定的《全国药品流通行业发展规划（2016-2020）》，其中提到推进中药材现代物流体系建设。“建设集初加工包装、仓储养护、物流配送及追溯管理于一体的中药材现代物流体系，提高中药材物流的组织化、标准化和现代化水平。”预计在“十三五”时期，将按照《规划》要求，建成全面覆盖全国中药材主产区大约90多个物流基地，改变中药材传统落后的流通模式，逐步解决中药材质量安全问题，使人民群众吃上放心药。
信息来源：中国药品流通
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