卫计委发布会：六问基本公卫服务
日期：2017/7/16
从2009年新一轮医改启动以来，国家基本公共卫生服务项目就开始不断地在发展、进步，覆盖了越来越多的人群，覆盖了越来越多的服务项目。为进一步提高群众知晓率、增强居民获得感，国家卫生计生委将2017年7月份定为国家基本公共服务项目宣传月。今年的活动主题是“基本公共卫生，我服务，你健康”。
7月10日下午14:00，国家卫生计生委召开新闻发布会，介绍国家基本公共卫生服务项目的进展、取得成效、公众获得等有关情况。国家卫生计生委基层卫生司副司长高光明出席发布会并回答了现场记者的提问。
实施国家基本公共卫生服务项目，是惠及千家万户的一项民生工程。2017年，我国人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元进一步提高至50元，这充分体现了党中央、国务院对人民群众健康的重视和关怀。
一、为什么要实施国家基本公共卫生服务？
实施国家基本公共卫生服务项目，是党中央、国务院关注民生，造福百姓所做出的重大决定，是深化医改的重要内容，是实现健康中国的重大举措，是从以疾病为中心向以健康为中心服务模式转变的典范。
为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，是“将基本医疗卫生制度作为公共产品向居民提供”的具体做法，是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。
二、国家基本公共卫生服务工作的进展如何？
自2009年开始实施以来，经过几年的努力，国家基本公共卫生服务项目取得了积极进展，服务数量快速增加，服务质量稳步提高。
根据医改监测数据，截至2015年底，全国居民电子健康档案建档率达到76.4%，分别管理高血压、糖尿病患者8835万人和2164万人，老年人健康管理1.18亿人。2016年，全国孕产妇系统管理率达到91.6%，3岁以下儿童系统管理率达到91.06%，6岁以下儿童管理率达到92.4%。
三、国家基本公共卫生服务包含什么？
我国的国家基本公共卫生服务直接面向群众，完全免费，主要由全国71万多家基层卫生机构，包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室提供。从2009年至2016年，基本公共卫生服务的项目内容从9类扩展至12类，主要针对我国当前面临的慢性病患者人数快速增加、社会老龄化程度不断加深、新旧传染病防控形势依然严峻等主要公共卫生问题。
例如，为居民建立电子化的健康档案；为0-6岁儿童提供家庭访视和随访服务，大家非常熟悉的免费接种疫苗服务就是基本公共卫生服务项目的内容，0-6岁期间，根据国家接种的程序表，婴儿在出生时接种两针，到6岁完成，一共要接种28次；还有为孕产妇提供建立《母子健康手册》和产前检查以及产后访视服务；为65岁以上老年人提供包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超等健康体检；为高血压、糖尿病、严重精神障碍以及肺结核患者提供随访和用药指导服务等。
四、如何减轻公卫工作对于医生的负担？
要想让电子健康档案在将来越来越有用，肯定需要进行很多基础性的工作。基础性工作一定是由开创的人来做，开创的人一定是比较辛苦的。对此，相关部门也一直在想办法，比如应用电子信息技术，尽量减少基层医生的工作量。
五、如何解决公共卫生工作绩效的发放延迟现象？
关于绩效，按照卫计委和财政部的有关文件规定，必须在绩效考核合格后才能发放。而考核，因为全国要一盘棋，地方先考核，中央最后考核，所以发放时间相对比较晚。针对绩效的发放延时，从今年开始，国家已经把中央的考核时间提前，以往都是7、8月份，今年已经挪到了5月份。
六、国家基本公共卫生服务的未来将如何变化？
我觉得，所有有合格的、在基层工作的医生，都应该可以使用国家基本公共卫生服务项目经费，为老百姓提供满意的、合格的服务。所以在未来，只要能达到一定标准，基层个体诊所也应该纳入国家基本公共卫生服务的工作队伍中。
信息来源：村医之家
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