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医药流通的“痛点”究竟在哪里

日期:2017/10/12

宋·唐庚《文录》中写道:“山僧不解数甲子,一叶落知天下秋。”用“一叶而知秋”来比喻医药行业似乎也是非常恰当的。药品流通作为整个医药产业链上至关重要且不可或缺的一部分,它的生存和发展受到多方面因素的影响:比如医改和医药政策、药品生产和研发、医药物流和配送、终端市场变化等等,每一个环节的细微变化都会影响整个行业的发展动向。

近年来,国家在医药方面的政策接憧而来,再加上医改、“互联网+”、“两票制”以及第三方物流等因素的影响,药品流通行业迎来了前所未有的局面,机遇和挑战并存。为了应对行业巨变,厘清行业未来发展思路,2017年8月29-30日,由中国医药商业协会和《物流时代周刊·医药流通》杂志联合主办、北京融贯电子商务有限公司协办、百洋医药集团有限公司承办的以“新商务、新渠道、新价值——重构医药商务新生态”为主题的首届“香山汇”2017中国药品流通商务峰会在北京成功举办。

此次峰会盛况空前,会议邀请了包括商务部市场秩序司原巡视员温再兴、国家食药监总局安监司原副司长刘小平、中国医药商业协会执行会长付明仲、原国务院医改专家咨询委员会委员房志武、华中科技大学同济医学院药品政策与研究中心研究员陈昊等,并吸引了来自著名跨国药企杨森、礼来、辉瑞、赛诺菲、拜耳、西安杨森、雅培、阿斯利康、默沙东、安斯泰来、中美上海施贵宝、葛兰素史克、默克雪兰诺、参天制药、武田药业、吉利德、费森尤斯卡比华瑞、丹麦灵北制药、罗氏诊断、康乐保、以岭药业等国内外30多家知名医药工业厂家以及国药控股、华润医药、上海医药、广州医药、南京医药、九州通、瑞康药业、英特药业、重庆医股等200多家国内商业企业前来参加,可谓“大咖云集”,这次盛会也被认为是“第一次工商深度对话”,医药工商齐聚一堂,敞开心扉,畅谈药品流通“痛点”和解决之道,会议亮点纷呈,让与会者获益匪浅。

 

“一叶知秋” 一次峰会获悉行业“风向标”


中国医药商业协会执行会长付明仲指出,药品流通行业在国家供给侧改革的背景下,行业正处在“三医联动”改革的深度整合期,行业面临着各种不确定因素的影响,面临着内部资源和外部资源再度的资源配置的深度整合。

2017年上半年整个行业的增速比去年同期下浮了3.9%,行业的下浮与整个行业的各类不确定因素有关,国家的PPI、CPI“剪刀差”有所缩小,供给侧改革与我国当前的医疗服务内需存在着工商并重的趋势,在这样的背景下,新挑战和新机遇并存。我们要积极矫正药品供应保障体系与百姓医疗服务需求优化配置的问题,要充分发挥渠道价值链的作用,加速向C端转型,以互联网的思维方式将C端转型的价值渠道优化配置。以渠道价值为导向实现从低技术密集型行业向高技术密集型行业转型,提升行业整体的诚信素质,提升行业在供应商、医疗机构、零售企业、患者之间的美誉度和诚信度。



在此次峰会上,商务部市场秩序司原巡视员温再兴对“十三五”药品流通行业发展规划目标和任务进行了深入解读,温再兴指出,根据商务部统计数据,2015年全国药品销售总额达到1.66万亿元,其中,批发企业销售总额为1.33万亿元,药品零售企业销售总额为3323亿元。2016年全国药品销售总额达到1.8万多亿元,其中,药品零售总额约为3679亿元,同比增长均约为10%左右。

 

2016年,商务部发布了《全国药品流通行业发展规划(2016-2020)》,提出了新的发展目标和任务。“十三五”《规划》深入分析了当前行业发展面临的新形势,阐述了行业发展面临新的机遇与挑战。同时,就“十三五”药品流通行业发展的要点,也逐一进行了解读。最后,温再兴表示,商务部印发的《全国药品流通行业发展规划(2016—2020年)》(商秩发【2016】18号)将引领中国药品流通行业进入一个崭新的发展时期。


国家食药监总局安监司原副司长刘小平对“十三五”时期我国药品流通监管的发展趋势进行了分析,刘小平重点介绍了药品安全“十三五”规划的目标、药品流通监管的发展趋势以及药品流通监管的工作重点。

刘小平指出,未来五年,是我国全面步入“小康”社会,实现两个百年发展目标的关键时期。药品安全作为重要的民生保障,是全面建设“小康”的重要组成部分。为此,国家药品安全“十三五”规划对保障未来五年药品安全,实现从实验室到医院的药品供应链全过程、全方位质量监管,提出了发展目标和工作任务。根据未来五年我国经济社会发展需要,按照国家药品安全“十三五”规划要求,今后一段时期,我国药品监管工作将呈现出新的局面,“最严监管”将成为监管工作的常态,监管部门将本着“转变观念,理清思路,聚焦风险,改革现状,强化监管”的指导原则,在监管理念和工作方法上探寻改革创新之路,流通监管工作会呈现出这样一些趋势:一是监管制度将更加严格,二是监管措施将更加严厉,三是监管方法追求更加务实有效,四是推动药品流通进行结构性调整。未来,药品流通监管的工作重点则在于推进制度建设、针对突出问题继续加大市场整治力度、着力排查药品安全风险、改进和加强监督检查工作、强化能力建设、加强信息公开推进社会共治格局。

 

中国医药商业协会特聘专家曹伟荣在会上对“两票制”实施细则(讨论稿)起草情况进行了介绍,这是首次在公开场合对药品流通行业人士极为关注的“两票制”实施细则进行介绍。曹伟荣分析,目前行业面临的挑战与“两票制”影响表现在公立医院改革的深化严重打压了行业增长空间,集采模式的演进全面改变了药品定价机制,“两票制”彻底颠覆了市场结构、竞争机制和供应链关系,行业发展进入医改以来最艰难的历史转折期。

对于《细则》起草的背景,曹伟荣认为,《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》本身是一个政策性、指导性文件,具体操作需要有一个实施细则进行配套。“两票制”作为一项新的重大改革举措,难免有不完善的地方,需要通过试行来发现问题、完善政策。各地对4号文的理解与执行存在差异,实施方法有明显不同,因而也需要有一个普遍可参照的细则来操作。基于此,中国医药商业协会根据国务院医改办的意见,组织开展了《细则》起草工作。在会上,曹伟荣具体分析了《细则》的起草原则、框架、基本内容与重点。

 

大咖论道 行业热点“痛点”一网打尽


此次峰会邀请了来自知名跨国药企和国内制药工业以及药品流通行业巨头在内的200余人参加,特邀嘉宾几乎都是行业内的领军人物,在这些大咖的观点碰撞中,也给与会者带来了一场兼具创新和思辨的饕餮盛宴。

在36小时四场主题沙龙中,近50名嘉宾就“医药分开”“两票制”“互联网+”、基层医疗、工商合作等药品流通行业关注的热门话题进行了讨论,在这些思维的碰撞中,行业的发展方向和发展脉络愈加清晰。

医药分开  在“医药分开”主题沙龙环节,包括百洋医药集团董事长付钢、心医国际首席战略官、中欧国际MBA导师李耀、中美上海施贵宝制药有限公司高级副总裁傅旭东、天津金耀集团天药销售有限公司董事长陈永刚、康乐保(中国)医疗用品全国商务总监崔泽辉、罗氏诊断产品(上海)有限公司王东、丹麦灵北制药有限公司全国商务总监王亮、BD大中华区渠道管理部总监王彤、施维雅(天津)制药有限公司王倩、倍通数据集团董事长兼CEO Jennifer Huang等在内的医药互联网、医药工业、药品流通、医药营销等在内的领军人物分别站在各个行业的角度对“医药分开”话题发表了各自的看法。


 

他们的观点普遍认为,我国多年来的“以药养医”造成了医院的逐利机制,本该是治病救人的药品却成了医院逐利的工具,造成了百姓“看病难、看病贵”的问题。切断医和药之间的联系,实行“医药分开”是必须的,是大势所趋。

“互联网+药品流通” 在“互联网+药品流通”主题沙龙环节,北京融贯电子商务有限公司总裁陈长清、原国务院医改专家咨询委员会委员房志武、华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心研究员陈昊、安斯泰来制药(中国)有限公司副总裁张鸿、武田药业(中国)有限公司副总经理孙超、参天制药(中国)有限公司全国商务总监常欣、以岭药业营销中心副总经理纪珍强等医药行业领军人物对“互联网+”、医药电商、PBM模式以及GPO模式对药品流通行业的影响展开讨论。

在“互联网+”的形势下,医药工业企业主要关注点在于对全国的市场进行细分以迎接接下来全新的挑战,当然更重要的还是关注产品本身给患者带来的价值;医药互联网公司则在国家“互联网+”的政策春风下,加强各方的合作及业务拓展;在“互联网+”的大环境下,多年来关注社保与药品流通领域的原国务院医改专家咨询委员会委员房志武也表示“对未来中国的医疗产品充满信心”,并且目前他也在积极探索PBM模式在中国的落地;华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心研究员陈昊是药品招标领域的专家,他关于中国GPO模式对医药和流通企业影响的观点让与会者印象深刻。

工商对话 在工商关系演变与新应对方案主题沙龙环节,中国医药商业协会副会长陆银娣、上海励奥医药贸易高级商务优化经理袁蓓、大昌洋行(上海)有限公司渠道管理部副总经理吴清华、上海医时信息科技有限公司创始人管杰、上海倍通医药科技咨询有限公司总经理李洪晖、天津天士力电子商务有限公司总经理温小凌等业内大佬针对医药工业和商业之间关系的演变以及对未来的应对进行了交流和分享。

他们都是在行业内有丰富经验的权威人士,对医药工业和商业都有着深入的了解,对于目前政策和趋势对行业的影响,他们中的大多数都感同身受,比如处方药零售,利用“互联网+”来拓展渠道、探索新的合作模式,医药代表的作用等等,并提出了自己的应对方案。最终的结论是要想在未来激烈竞争的市场中分得一杯羹,解决之道就是“工商合力”。


 

第三方物流 “两票制” 基层医疗 在最后的一场主题沙龙时,讨论的话题从第三方物流到“两票制”,再到基层医疗,几乎涵盖了所有行业所关注的热点话题,将这次峰会推向了高潮。赛诺菲(中国)投资有限公司副总裁夏春、费森尤斯卡比华瑞制药有限公司副总经理张健、雅培中国上海斯发医药有限公司董事长徐起鼎、阿斯利康(投资)中国有限公司全国商务执行总监陈晖、西安杨森制药有限公司高级全国商务总监樊杰、中美天津史克全国销售总监彭志军、默克雪兰诺(北京)医药经营有限公司全国商务总监金巍、吉利德(上海)医药科技有限公司全国商务总监董清、拜耳医药保健品有限公司商务部全国项目总监张靖川等知名跨国药企高管对新形势下新挑战的应对方法献计献策。

对于第三方物流进军医药行业,他们认为制药企业的优势首先在于研发和生产,其次是专业传播,而仓储物流等对于物流行业来说更具有先发优势,怎么把患者和药品连接起来是流通行业最擅长的。随着行业的不断发展和更加细分,一些专业的第三方物流进入医药行业,提升了服务的质量和效率,也能更快地推动药品流通行业的转型和升级步伐。对于“两票制”的影响,主流观点在于“压力增大”,紧急审计增加了很多工作量,对于经销商的管理也充满了考验,但是对于政策肯定还是要积极执行的。对于基层市场的机会,各大药企都在分级诊疗政策的推动下积极布局基层渠道是毋庸置疑的,虽然过程是艰辛的,但前景还是值得期待的。



“参会的嘉宾都是在行业的转型发展过程中涌现出来的创新驱动型企业,他们在供应链改革中闯出一套新的路子,他们的创新和转型经验值得我们学习和借鉴。会议的内容和行业的发展息息相关,比如‘互联网+药品流通’是我们行业发展的方向;国务院医改办出台的‘两票制’实施方案,对行业影响很大;国家卫计委的‘十三五’规划,特别是分级诊疗制度。政策方面的不确定因素,需要药品流通行业集体来‘抱团取暖’,一起为行业发展添砖加瓦。”

——中国医药商业协会执行会长 付明仲

信息来源:中国药品流通

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